系部

年级

专业

人数

实习名称

主要内容

实习地点

时间安排

指导教师

派车安排

如不需学院派车，请填“无”。

其他经费

（只列出主要经费，详细预算附后）

系部领导意见

教务处意见

分管后勤院领导意见

院长意见